Большинство семейных пар в процессе своей совместной жизни рано или поздно планируют завести детей. У одних это происходит естественно, без врачебного вмешательства, а у других, в результате проблем с репродуктивной системой одного или обоих супругов, с помощью медицинских технологий. Одним из самых эффективных методов решения проблемы бесплодия в наше время является искусственное оплодотворение.

Особенности
Неутешительная статистика говорит о том, что каждая вторая семейная пара в мире в большей или меньшей степени испытывает проблемы с зачатием. И вопреки распространенному мнению, что женское бесплодие встречается гораздо чаще, лишь третья часть подобных случаев возникает в результате нарушений репродуктивной функции у женщин.

В настоящее время для лечения бесплодия применяются три основных технологии искусственного оплодотворения:

экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ);
искусственная инсеминация.

ЭКО
Искусственная инсеминация
Выбор способа искусственного оплодотворения осуществляет врач-репродуктолог в индивидуальном порядке. На данный момент, согласно многочисленным отзывам, самой популярной технологией является ЭКО.

При ЭКО зачатие происходит вне тела матери, как это должно происходить при естественном оплодотворении.

ЭКО – это достаточно сложная манипуляция, для эффективного проведения которой необходимо применение большого числа гормональных средств. Благодаря приему этих препаратов происходит угнетение функциональных возможностей яичников и гипофиза. Во время гормонотерапии важно очень внимательно следить за изменениями, происходящими в организме женщины.

После получения всех данных лабораторных исследований и окончательного определения метода терапии женщина помещается под непрерывное наблюдение специалиста. Динамика всех изменений в эндокринной системе пациентки, происходящих вследствие постоянного приема гормональных препаратов, контролируется с помощью биохимических анализов крови, сдавать которые необходимо ежедневно.

Следует заметить, что такой тщательный контроль медиков не во всех случаях оправдан. Чаще всего весь курс подготовки к процедуре ЭКО происходит амбулаторно.

Далее следует второй этап проведения ЭКО – это выращивание и последующий забор женского биологического материала. Как было сказано, на начальном этапе подготовки к процедуре происходит медикаментозное угнетение естественного гормонального фона пациентки. После этого специалист назначает прием препаратов, способных активно стимулировать овуляцию. В результате этого в яичниках могут созреть около полусотни фолликулов, в которых находятся яйцеклетки. Впоследствии они и станут тем биологическим материалом, который будет необходим для проведения этой процедуры.

Ежедневно специалисты регистрируют увеличение фолликулов. Для этого женщине проводится ультразвуковое исследование яичников. Как только наступает момент, когда фолликулы достигнут нужных для проведения ЭКО размеров, женщине назначается пункция. Безусловно, если предварительно место забора пунктата не обезболить, то подобная манипуляция может доставить довольно неприятные ощущения. Поэтому в большинстве случаев врачи при взятии пункции применяют лёгкую форму общей анестезии. Для этого перед процедурой пациентке вводят в вену препарат, и через некоторое время она погружается в сон.

Наркоз в среднем действует не более получаса, а сама процедура взятия пункции занимает 5-10 минут.

После того как клетки извлекаются, они помещаются в среду, наиболее подходящую для дальнейшей работы с ними. Записаться на эко по омс 2018 можно тут infertility.su

Если манипуляция проходит благополучно, то женщина может в тот же день вернуться домой.

На третьем этапе экстракорпорального оплодотворения становится необходимым участие отца будущего ребенка – ему нужно сдать сперму для того, чтобы осуществить оплодотворение женской половой клетки в искусственной среде. Когда специалист по проведению ЭКО получает все необходимые биологические материалы, он приступает непосредственно к самой процедуре оплодотворения: мужские и женские половые клетки помещаются в специальные пробирки, где должно произойти их слияние.

Когда оплодотворение произошло и на месте материнской клетки начинает активно развиваться эмбрион, то в течение нескольких суток он по-прежнему должен находиться в искусственно созданной для него среде.

Финальный этап ЭКО – это перенос оплодотворенной клетки непосредственно в полость матки. Эта манипуляция также происходит под действием анестезии. За одну процедуру женщине может быть «подсажено» от одного до четырёх зародышей.

Иногда используется понятие «криоперенос». Под этим термином подразумевается перемещение оплодотворённых яйцеклеток из полости матки во внешнюю среду (в специальные условия) или перенос «замороженных» («крио» – заморозить) эмбрионов в полость матки.

Во время ЭКО пациентке в среднем вводят 1-4 оплодотворённых яйцеклеток, чтобы увеличить шансы на успешное зачатие. Все они или несколько из них могут успешно имплантироваться в слизистый слой матки, но возможно, что все они покинут полость матки во время очередной менструации. В таком случае женщине придется повторно проходить процедуру ЭКО.

Но если беременность все-таки наступила, и несколько эмбрионов, а то и все четыре, успешно имплантировались в эндометрий, то по показаниям специалиста или по просьбе пациентки несколько из них можно удалить из полости матки и поместить в специально созданные для них искусственные условия, в которых они будут находиться в замороженном по определённой методике состоянии.

Процесс извлечения эмбрионов обратно во внешнюю среду называется редукцией эмбрионов. Это выполняется с той целью, чтобы при неудачной попытке ЭКО была возможность осуществления имплантации замороженных эмбрионов. Благодаря технике криопереноса, в случае неуспешной пересадки, для женщины не станет необходимостью еще раз проходить стимуляцию репродуктивной системы для наступления овуляции – ей не нужно будет колоть многочисленные инъекции и пить таблетки. Также и потенциальный отец сможет избежать повторной сдачи образца спермы.

Как уже было сказано, известны случаи, где все введенные в матку эмбрионы приживались, в этом случае решение – оставить всех или извлечь «лишних», принадлежит женщине. Этот нюанс становится основным аргументом противников ЭКО, которые считают данный биоэтический аспект неприемлемым как с точки зрения религии, так и в праве любого человеческого существа на жизнь.